Что такое межпозвонковая грыжа и как с этим жить

Позвоночник мы изучали еще в школе, на уроке анатомии. Что сохранилось в памяти с тех пор? Позвонки, осанка, межпозвонковые диски (МД). А годы идут…

И позвоночник, нет-нет, да и напомнит о себе. А все потому, что мы неправильно к нему относимся. Межпозвонковые диски – это своего рода амортизаторы между позвонками. Помимо того, что они делают наш позвоночник подвижным, диски смягчают нагрузку, которую принимает на себя этот удивительный спинной стержень.

Состоят МД из двух частей: фиброзного кольца и пульпозного ядра. Последнее представляет из себя студенистую субстанцию. Она хорошо удерживает воду. А плотные сухожилия, окружающие ядро, и есть фиброзное кольцо. Когда мы наклоняемся вперед, да при этом еще, к примеру, и ведро с водой держим или газосиликатный блок, позвонки спереди сжимаются, пытаясь как бы выдавить ядро назад. Но качественное фиброзное кольцо эту нагрузку выдерживает, и ничего страшного не происходит.

«Первая ласточка»

С годами диски начинают видоизменяться, деформироваться, становятся дегенеративными. И однажды, когда мы в тысячный раз наклоняемся с чем-то тяжелым (передвигаем диван, например), ядро сильно сдвигается назад и, растягивая оболочку фиброзного кольца, выпячивается. Так бывает, когда кольцо уже хилое, а в ядре мало жидкости. Данное явление называется протрузией. Такая «первая ласточка» - предвестник грыжи. Ситуация начнет повторяться, кольцо от нагрузки станет разрушаться все больше и больше, и в один прекрасный момент ядро вылезет наружу, покинув межпозвонковое пространство. Его удерживают только жалкие остатки оболочки фиброзного кольца. Вот это и есть грыжа. Диск становится тоньше, что закономерно, а позвонок начинает давить на соседний позвонок, вызывая сильную боль. Иногда адскую. Ведь грыжа давит на корешки спинно-мозгового нерва. Часто такая боль отдает в ногу, руку или ребра.

Почему так происходит

Существует несколько версий причин дегенеративных изменений межпозвонковых дисков. Одна из них указывает на сидячий образ жизни. Парадокс заключается в том, что когда мы сидим, нагрузка на позвоночный столб больше, чем во время стояния или ходьбы. А среднестатистический житель мегаполиса до 80% активного времени проводит сидя. Следовательно, МД постоянно находятся под повышенным давлением. Но это еще не все. Пульпозному ядру нужна жидкость. Получает он ее из мышц, находящихся рядом. Но если мы сидим, мышцы становятся статичными и сухими, поскольку кровообращение слабое. В этом случае МД не хватает жидкости. А спина любит постоянное движение, во время него мышцы наполняются кровью. Однако, даже если вы целый день работаете на даче, радоваться рано. Наполнение жидкостью ядра происходит только во сне, когда мы принимаем горизонталь. А некоторые из нас спят по 5 часов. За это время межпозвонковые диски не успевают восстановиться. Негативные явления постепенно накапливаются. Грыжа ждет своего звездного часа. Ничего не подозревающий работник офиса возвращается с работы домой, просидев целый день за компьютером. А жена просит его с порога: «Дорогой! Давай, шкаф передвинем! Ты подними с одной стороны, а я войлок под ножки подсуну, и перетащим». Супруг наклоняется, поднимает шкаф за угол – разрыв фиброзного кольца.

Медицинское вмешательство

Операцию при межпозвонковой грыже делают только при строгих показаниях, в самом крайнем случае. И не факт, что это поможет. Но, если за 3 месяца боль так и не удается снять никакими препаратами, а у пациента отказывают ноги (парез) или тазовые функции (больной мочится под себя), тогда хирурги берутся за скальпель. Во всех остальных случаях лечат терапевтическими методами в 2 этапа. Сначала купируют обострение. Для этого существует так называемая триада. Пациенту прописывают препараты, направленные против воспаления, напряжения в мышцах и для восстановления поврежденного нерва. Процесс занимает от месяца до полугода. Больной носит жесткий корсет, но не постоянно, иначе ослабнут мышцы пресса и поясницы. На втором этапе разрабатывают мелкие мышцы, поддерживающие позвоночник. Самым лучшим способом считается цигун или йога, но под контролем специалиста, иначе снова можно поломать спину.

Что дальше

Пациенту с грыжей МД противопоказана осевая нагрузка. Нельзя держать груз стоя, особенно на вытянутых руках, равно как и поднимать такой груз. Нельзя падать на пятую точку. Иначе можно травмировать поврежденные диски. Вредно переохлаждение ног и поясницы: спазмы мелких сосудов приводят к кислородному голоданию, отчего развивается воспаление и отек в пострадавшей области. По этой же причине опасны сквозняки. О парашютном спорте, езде верхом и на квадроцикле придется забыть. А самое универсальное упражнение для человека с такой грыжей – это ходьба. Лучше – нордическая.