Модель здравоохранения в России на одном уровне с нигерийской

В России власти платят за оказанные медицинские услуги, а не за их результат, что ставит российское здравоохранение на один уровень с медициной стран третьего мира, сообщает РБК, ссылаясь на доклад The Economist Intelligence Unit.

Отечественная система здравоохранения ориентируется не на результат лечения граждан, а на количество оказанных медицинских услуг. Такой вывод был сделан экспертами международной аналитической компании The Economist Intelligence Unit (EIU), по мнению которых в плане здравоохранения Россия схожа с Бразилией, Египтом, Индонезией, Нигерией, ЮАР и ОАЭ.

EIU является аналитическим подразделением британского медиахолдинга The Economist Group. EIU занимается политическими, экономическими и социально-демографическими прогнозами.

В рейтинге стран по уровню качества жизни, разработанном EIU, Россия находится на 72-м месте. На 72-м из 80.

При анализе эксперты сравнивали системы здравоохранения в 25 государствах с идеальной моделью, которая была названа ими как ценностно-ориентированная, в которой государство платит за результаты лечения пациента, а не за оказанные медицинские услуги.

Данный обзор является первым такого плана от EIU. Аналитики изучили, насколько затраты государства на лечение пациента соотносятся с результатами терапии. При исследовании было задействовано 17 параметров, в числе которых доступность медицинской помощи для всех слоев населения, общая политика государства в сфере здравоохранения, система клинических рекомендаций, на основе которых врачами подбирается подходящее лечение, и обучение медицинского персонала.

России был дан высокий балл только за охват населения медпомощью. По всем остальным параметрам оценки средние и низкие.

В докладе EIU, отмечается, что в России не все виды медицинской помощи покрыты государственным страхованием, население не обеспечено всеми необходимыми лекарствами, а качество лечения в ряде случаев оставляет желать лучшего. Меры по сокращению расходов привели к закрытию небольших медицинских учреждений и уменьшению объема страхового покрытия в рамках ОМС, резюмируют в EIU.

В числе положительных моментов экспертами отмечено развитие московской Единой медицинской информационно-аналитической системы, позволяющей записаться к врачу и ознакомиться с режимом работы медучреждений, расписанием врачей в онлайн режиме. Положительную оценку заслужило и то, что ряд больниц перешел с бумажного документооборота на систему электронных медицинских карт IBM Lotus Notes.

По результатам проведенного исследования 17 параметров были объединены в 4 категории, успехам государств по каждой из которых давались следующие оценки: низкие, средние, высокие и очень высокие.

У России по всем четырем итоговым параметрам оценки низкие.

По мнению экспертов, это связано с тем, что:

• оплата медуслуг в стране никак не зависит от результатов терапии;
• власти не анализируют, как тратятся деньги на медицину;
• различные элементы системы здравоохранения слабо связаны между собой.

Швеция стала единственной страной, получившей высокий балл. Следом за ней идет Великобритания. Большинству стран эксперты дали оценки средние и низкие.

Как сообщает РБК, в Минздраве не согласились с выводами, сделанными EIU о том, что ухудшение ситуации в здравоохранении связано с уменьшением финансирования – в последние годы объем ОМС, наоборот, увеличился:

• 2014 год – 1 трлн 174 млрд руб.;
• 2015 год – 1 трлн 414 млрд руб.;
• 2016 год – 1 трлн 459 млрд руб.;
• в 2017 году Минздрав планирует потратить 1 трлн 613 млрд руб.

По мнению Александра Саверского, президента Лиги защитников пациентов, привязывать финансирование системы здравоохранения к результату лечения в России нельзя: начнется фальсификация – медицинские учреждения на бумаге будут с успехом «лечить» вполне здоровых граждан. И будут получать за это деньги.

Подобная проблема существует и сейчас: как поликлиники, так и больницы получают плату за оказанные медуслуги, поэтому приписывают гражданам посещения и процедуры, которых те не совершали и не получали. В связи с этим критериев оценки здравоохранения должно быть три: смертность, заболеваемость и удовлетворенность пациента, резюмирует Саверский.